未成年施術同意書ダウンロードページ

当院では、未成年の患者様
（施術当日時点で18歳未満の方）が
施術をご希望の場合、
保護者の方によるご署名済みの同意書が
必要となります。

保護者の方は、下記より未成年施術同意書を
ダウンロードしていただき、
プリントアウト後、ご署名、ご捺印を
お願いします。

※保護者とは親権者、未成年後見人などの
法定代理人のことをいいます。